Hipertiroidismo

Hipertiroidismo


¿Qué es el hipertiroidismo?

El hipertiroidismo, o tiroides hiperactiva, ocurre cuando la glándula tiroides produce más hormonas tiroideas de las que su cuerpo necesita.

Su tiroides es una glándula pequeña con forma de mariposa en la parte delantera de su cuello. Produce hormonas que controlan la forma en que el cuerpo utiliza la energía. Estas hormonas afectan a casi todos los órganos de su cuerpo y controlan muchas de las funciones más importantes de su cuerpo. Por ejemplo, afectan la respiración, el ritmo cardíaco, el peso, la digestión y el estado de ánimo. Si no se trata, el hipertiroidismo puede causar problemas graves en el corazón, los huesos, los músculos, el ciclo menstrual y la fertilidad. Pero hay tratamientos que pueden ayudar.

¿Qué causa el hipertiroidismo?

El hipertiroidismo tiene varias causas. Incluyen:

  • La enfermedad de Graves, un trastorno autoinmune en el que su sistema inmunitario ataca la tiroides y hace que produzca demasiada hormona. Esta es la causa más común.
  • Nódulos tiroideos, que son crecimientos en la tiroides. Suelen ser benignos (no cancerosos). Pero pueden volverse hiperactivos y producir demasiada hormona tiroidea. Los nódulos tiroideos son más comunes en adultos mayores.
  • Tiroiditis, inflamación de la tiroides. Hace que la hormona tiroidea almacenada se escape de la glándula tiroides.
  • Demasiado yodo. El yodo se encuentra en algunos medicamentos, jarabes para la tos, algas y suplementos a base de algas. Tomar demasiados puede hacer que su tiroides produzca demasiada hormona tiroidea.
  • Demasiado medicamento para la tiroides. Esto puede suceder si las personas que toman hormona tiroidea para el hipotiroidismo (tiroides hipoactiva) toman demasiado.

¿Quién está en riesgo de hipertiroidismo?

Tiene un mayor riesgo de hipertiroidismo si:

  • eres una mujer
  • Son mayores de 60 años
  • Ha estado embarazada o ha tenido un bebé en los últimos 6 meses
  • Ha tenido una cirugía de tiroides o un problema de tiroides, como bocio
  • Tiene antecedentes familiares de enfermedad de la tiroides.
  • Tiene anemia perniciosa, en la que el cuerpo no puede producir suficientes glóbulos rojos sanos porque no tiene suficiente vitamina B12.
  • Tiene diabetes tipo 1 o insuficiencia suprarrenal primaria, un trastorno hormonal
  • Obtener demasiado yodo, por comer grandes cantidades de alimentos que contienen yodo o usar medicamentos o suplementos que contienen yodo

¿Cuáles son los síntomas del hipertiroidismo?

Los síntomas del hipertiroidismo pueden variar de persona a persona y pueden incluir:

  • Nerviosismo o irritabilidad
  • Fatiga
  • Debilidad muscular
  • Problemas para tolerar el calor
  • Problemas para dormir
  • Temblor, por lo general en las manos
  • Latidos cardíacos rápidos e irregulares
  • Evacuaciones frecuentes o diarrea
  • Pérdida de peso
  • Cambios de humor
  • Bocio, una tiroides agrandada que puede hacer que su cuello se vea hinchado. A veces puede causar problemas para respirar o tragar.

Los adultos mayores de 60 años pueden tener síntomas diferentes a los de los adultos más jóvenes. Por ejemplo, pueden perder el apetito o alejarse de otras personas. A veces esto puede confundirse con depresión o demencia.

¿Qué otros problemas puede causar el hipertiroidismo?

Si el hipertiroidismo no se trata, puede causar algunos problemas de salud graves, que incluyen:

  • Un latido cardíaco irregular que puede provocar coágulos de sangre, derrame cerebral, insuficiencia cardíaca y otros problemas cardíacos
  • Una enfermedad ocular llamada oftalmopatía de Graves. Puede causar visión doble, sensibilidad a la luz y dolor en los ojos. En casos raros, puede conducir a la pérdida de la visión.
  • Adelgazamiento de huesos y osteoporosis
  • Problemas de fertilidad en la mujer
  • Complicaciones en el embarazo, como parto prematuro, bajo peso al nacer, presión arterial alta en el embarazo y aborto espontáneo

¿Cómo se diagnostica el hipertiroidismo?

Su proveedor de atención médica puede usar muchas herramientas para hacer un diagnóstico:

  • Un historial médico, incluida la pregunta sobre los síntomas.
  • un examen fisico
  • Pruebas de tiroides, como
    • Análisis de sangre de TSH, T3, T4 y anticuerpos tiroideos
    • Pruebas de imagen, como una gammagrafía tiroidea, una ecografía o una prueba de captación de yodo radiactivo. Una prueba de captación de yodo radiactivo mide la cantidad de yodo radiactivo que la tiroides absorbe de la sangre después de tragar una pequeña cantidad.

¿Cuáles son los tratamientos para el hipertiroidismo?

Los tratamientos para el hipertiroidismo incluyen medicamentos, terapia con yodo radiactivo y cirugía de tiroides:

  • Medicamentos para el hipertiroidismo incluyen
    • Medicamentos antitiroideos, que hacen que la tiroides produzca menos hormona tiroidea. Probablemente necesite tomar los medicamentos durante 1 a 2 años. En algunos casos, es posible que deba tomar los medicamentos durante varios años. Este es el tratamiento más simple, pero a menudo no es una cura permanente.
    • Medicamentos betabloqueantes, que pueden reducir síntomas como temblores, latidos cardíacos rápidos y nerviosismo. Actúan rápidamente y pueden ayudarlo a sentirse mejor hasta que surtan efecto otros tratamientos.
  • Terapia con yodo radiactivo es un tratamiento común y eficaz para el hipertiroidismo. Implica tomar yodo radiactivo por vía oral en forma de cápsula o líquido. Esto destruye lentamente las células de la glándula tiroides que producen la hormona tiroidea. No afecta a otros tejidos del cuerpo. Casi todas las personas que reciben tratamiento con yodo radiactivo desarrollan hipotiroidismo posteriormente. Esto se debe a que las células productoras de hormonas tiroideas han sido destruidas. Pero el hipotiroidismo es más fácil de tratar y causa menos problemas de salud a largo plazo que el hipertiroidismo.
  • Cirugía en raras ocasiones se extrae una parte o la mayor parte de la glándula tiroides. Podría ser una opción para personas con bocio grande o mujeres embarazadas que no pueden tomar medicamentos antitiroideos. Si le extirparon toda la tiroides, deberá tomar medicamentos para la tiroides por el resto de su vida. Algunas personas a las que se les extirpa parte de la tiroides también necesitan tomar medicamentos.

Si tiene hipertiroidismo, es importante no consumir demasiado yodo. Hable con su proveedor de atención médica sobre qué alimentos, suplementos y medicamentos debe evitar.

NIH: Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales


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